Nouveau programme · Activé en 2025 · Hôpital de Kyeshero, Nord-Kivu
Des soins avant le premier souffle
Notre nouveau module suit les femmes enceintes à chaque contact recommandé par l'OMS — et se connecte directement à l'enregistrement de la naissance le jour de l'accouchement.
- Bonne santé et bien-être
- Égalité entre les sexes
Pourquoi c'est important
Dans l'est de la RDC, les principales causes de mortalité maternelle et néonatale — hémorragie, éclampsie, septicémie, paludisme, anémie sévère — sont presque toutes évitables lorsqu'une grossesse est suivie correctement. L'Organisation mondiale de la santé recommande au moins huit consultations prénatales par grossesse, chacune offrant à la sage-femme l'occasion de repérer un signe d'alerte précoce et d'agir avant l'urgence. En zone de conflit, ce parcours se rompt sans cesse : les carnets prénatals papier se perdent quand les familles fuient, les femmes changent d'établissement entre deux visites, et le clinicien suivant ouvre un dossier vierge. Une grossesse bien partie se termine en urgence que personne n'a vu venir.
- L'OMS recommande un minimum de huit consultations prénatales par grossesse (ANC8+) — un objectif que la plupart des Congolaises n'atteignent pas aujourd'hui.
- Le paludisme pendant la grossesse est l'une des principales causes évitables d'anémie maternelle et de petit poids de naissance en Afrique centrale, mais le traitement préventif (IPTp) et les moustiquaires n'atteignent qu'une fraction des femmes qui en ont besoin.
- La pré-éclampsie et l'éclampsie tuent plus de femmes dans les contextes à faibles ressources que presque toute autre cause obstétricale — et elles sont détectables, lors d'une consultation prénatale de routine, avec un tensiomètre et une bandelette urinaire.
- Un dossier de grossesse numérique et continu fait la différence entre un signe d'alerte manqué et une orientation précoce — entre une naissance en bonne santé et une césarienne en urgence.
Notre solution
Le module de soins prénatals (ANC) d'eGov tourne sur les mêmes tablettes capables de fonctionner hors ligne que notre système d'enregistrement des naissances. À chaque visite, la sage-femme consigne l'âge gestationnel, la tension artérielle, le dépistage de l'anémie, l'albuminurie (signe d'alerte de pré-éclampsie), les bruits du cœur fœtal, les mouvements et la présentation du fœtus, ainsi que les interventions préventives qu'elle a réalisées — prophylaxie IPTp du paludisme, moustiquaires imprégnées d'insecticide, déparasitage. Le dossier se synchronise dès que la tablette dispose d'une connexion, de sorte que l'historique complet de la grossesse suit la femme — même lorsqu'elle doit quitter son domicile.
Résultats en direct — Hôpital de Kyeshero
703
Consultations prénatales enregistrées
136
Femmes enceintes suivies
~5
Nombre moyen de contacts par femme (au-dessus du seuil ANC4+)
615
Dossiers ajoutés sur la seule année 2026
Ce que chaque visite enregistre
Chaque consultation prénatale dans le système consigne l'ensemble du paquet clinique recommandé par l'OMS. Rien n'est laissé à la mémoire ni aux suppositions du clinicien suivant.
Paquet préventif
- IPTp — traitement préventif intermittent du paludisme pendant la grossesse
- ITN — moustiquaire imprégnée d'insecticide distribuée
- Dose de déparasitage administrée
- Traitement antipaludique si indiqué
Dépistage des risques
- Signalement de l'anémie sévère
- Élévation de la tension artérielle (signe d'alerte précoce d'éclampsie)
- Albuminurie — protéines dans les urines (indicateur de pré-éclampsie)
- Glycosurie — sucre dans les urines (indicateur de diabète gestationnel)
Surveillance fœtale
- Battements cardiaques fœtaux — présence et fréquence vérifiées à chaque visite
- Mouvements fœtaux — déclarations de la mère consignées et suivies dans le temps
- Présentation du fœtus — contrôlée à partir du troisième trimestre
- Âge gestationnel en semaines — pour caler les interventions au bon moment
Un seul dossier, du premier battement de cœur à l'identité légale
Le module ANC repose sur la même colonne vertébrale de données que notre système d'enregistrement des naissances. La grossesse suivie sur huit visites s'achève par un accouchement dans le même hôpital, sur la même tablette, dans le même dossier — et le premier acte légal du nouveau-né est délivré avant que la mère et l'enfant ne rentrent à la maison. Rien dans ce parcours ne passe entre les mailles de systèmes papier, parce qu'il n'y a plus de papier.
Calendrier OMS des consultations prénatales
Nous suivons chaque femme par rapport au calendrier de contacts de l'OMS. Le graphique de nos tableaux de bord internes montre combien de femmes atteignent chaque étape — afin qu'une sage-femme sache, en temps réel, qui a manqué sa prochaine visite.
ANC1
Premier contact, idéalement au premier trimestre
ANC4+
Quatre contacts — l'ancien seuil minimal de l'OMS
ANC8+
Huit contacts — la recommandation actuelle de l'OMS
La suite
- Ajouter le module ANC dans chaque hôpital où tourne déjà notre système d'enregistrement des naissances — 14 établissements pour commencer.
- Connecter le dossier ANC à un module de soins postnatals afin que mère et nouveau-né soient suivis pendant les six premières semaines après l'accouchement.
- Exposer aux autorités sanitaires provinciales des tendances anonymes et agrégées pour qu'elles puissent agir sur ce que les données révèlent — foyers d'anémie, grappes d'éclampsie, taux de visites manquées.
- Former plus de 100 sages-femmes supplémentaires à la plateforme au Nord-Kivu et au Sud-Kivu.
À propos de ces chiffres
Ce module a été activé en 2025, avec 88 dossiers cette année-là et 615 ajoutés en 2026. La cohorte actuelle est encore modeste, mais la méthodologie est solide : chaque indicateur de cette page est tiré de dossiers cliniques réels et chiffrés, et non d'estimations. Nous publierons des chiffres actualisés au fur et à mesure de la montée en charge du programme.
Financer un parcours de grossesse complet
10 $ couvrent un parcours de grossesse complet conforme aux recommandations ANC8+ de l'OMS pour une mère — huit visites, le paquet préventif, et un dossier numérique qui se termine par l'acte de naissance de son nouveau-né.